EXCLUSIV/ STUDIU făcut la Cluj. Cadrele medicale care au trecut prin COVID-19 și s-au vaccinat sunt protejate pe termen mai lung

Un studiu derulat la Cluj-Napoca și Sfântu Gheorghe, la care au participat 122 de cadre medicale vaccinate cu serul de la Pfizer, relevă că cei care au trecut prin boală și au făcut și vaccinul au o protecție mai îndelungată împotriva infecției cu SARS-Cov-2, decât cei care au făcut doar vaccinul.

Coordonatorul acestei cercetări, chimistul clujean Fejér Szilárd, spune că, în primul rând, ceea ce trebuie să știe lumea în privința testului testul IgG/IgM, care determină anticorpii, este că, în primul rând, nu a fost stabilit un nivel minim de anticorpi care conferă un grad de protecție.

„Ceea ce este important, este că nu numai cantitatea, ci și calitatea anticorpilor contează și fiecare sistem imunitar răspunde diferit”, a declarat pentru Cluj24.ro dr. Fejér Szilárd, coordonatorul cercetării care s-a derulat în două laboratoare, la Cluj-Napoca și Sfântu Gheorghe,

Gradul de protecție se poate stabili pe studii pe populație și nu de anticorpi, spune chimistul. Sunt studii care verifică câte dintre persoanele vaccinate s-au infectat într-un anumit interval de timp, comparativ cu o populație asemănătoare, care nu a fost vaccinată.

„Dacă nu se detectează anticorpi la o persoană după vaccinare este un semnal de alarmă, iar persoana respectivă trebuie să aibă o grijă mai mare, ca și cum nu a fost vaccinat. Se întâmplă, dar au fost foarte puține cazuri”, a mai spus chimistul.

Contează dacă o persoană a fost expusă bolii înainte de vaccinare

La studiul desfășurat la Cluj participă 122 de cadre medicale de la Spitalul de Boli Infecțioase din Cluj-Napoca, toate vaccinate cu serul produs de Pfizer.

„Ceea ce vedem este că răspunsul imunitar, deci răspunsul anticorpilor, este foarte diferit după vaccinare și contează dacă persoana respectivă a fost expusă la boală înainte de vaccinare.

Dacă a fost expus, are un răspuns imunitar puternic, foarte repede. Cei care nu au fost expuși la boala Covid-19 au un răspuns imunitar mai lent, dar după rapel fiecare are anticorpi detectabili”, a precizat Fejér Szilárd.

Acesta mai spune că, potrivit studiului, numărul anticorpilor, în ansamblu, pentru cei care au fost expuși, rămâne mai ridicat decât la cei care nu au făcut boala.

„Acum avem date pentru un interval de 3 – 4 luni post-vaccinare. Acestea arată că cei care au fost expuși la boală au un nivel de anticorpi mai mare, iar cei care nu au fost expuși au un nivel mai mic. 9% dintre participanți au un nivel sub limita noastră de sensibilitate”, a mai spus chimistul.

Va fi nevoie, probabil, și de o a treia doză de vaccin

Acest lucru, arată cercetătorul, le spune specialiștilor că, probabil, va fi nevoie de încă un rapel, la 6 – 8 luni după ce a fost administrată prima doză.

Acesta recomandă vaccinarea și arată că din cohorta studiată au fost și 2 cazuri de persoane infectate post-vaccinare.

Într-unul din cazuri persoana nu a primit rapelul, iar în celălalt, persoana avea un răspuns imunitar mai slab și s-a infectat cu noul coronavirus la aproape o lună și jumătate după ce a primit a doua doză de vaccin.

Trebuie făcut testul IgG/IgM?

Testul poate fi făcut de cei care vor să vadă cât de eficient a fost răspunsul imunitar la vaccin, respectiv să verifice titrul de anticorpi.

„Este recomandat să se verifice acest nivel într-un laborator care poate să pună în context rezultatul. Pentru că nu numărul anticopilor este important, ci contextul.

Noi putem spune că cei care au avut vaccinul Pfizer și au trecut mai mult de 10 zile de la rapel, au valori între 3 și 6. Dacă persoana vine la 10 zile și verifică anticorpii și sunt mai mici, atunci poate să vadă în context”, a mai spus Fejér Szilárd.

Tot acesta a precizat că este important și gradul de expunere la virus.

Iar cadrele medicale sunt mai expuse. „Vaccinul are o protecție de 95%, iar asta înseamnă că dacă ești expus, de 95 de ori nu o să iei boala. Dar protecția este de 100% față de formele grave ale bolii și aste este foarte important”, a mai spus coordonatorul studiului.

Cum funcționează răspunsul imunitar după vaccinarea anti-Covid

Potrivit cercetării, în cazul a 11% dintre persoanele vaccinate fără a fi infectate anterior, anticorpii Covid scad sub limita de sensibilitate a testelor.

Conform aceleiași cercetări, realizate pe persoane vaccinate cu BioNTech/Pfizer, răspunsul imunitar ar fi mai puternic dacă rapelul s-ar face la cinci săptămâni.

Rezultatele parțiale ale cercetării, făcute pe un eșantion de 150-200 de participanți, nu doar confirmă că vaccinul BioNTech/Pfizer împotriva COVID-19 induce un răspuns imunitar puternic, dar aduce și informații noi:

• 97% dintre persoanele vaccinate au produs o cantitate adecvată de anticorpi la 7-10 zile după rapel. 10% au avut un răspuns imun mai lent, în timp ce toți ceilalți 90% au produs anticorpi peste 2,5 AU/ml. Peste o valoare de 1,6 AU/ml, probabil există suficienți anticorpi pentru a dona plasmă convalescentă.

„Din păcate însă, protocolul actual nu include pacienți vaccinați ca donatori de plasmă convalescentă. Considerăm că ar trebui efectuate mai multe investigații în vederea determinării unui potențial terapeutic a anticorpilor produși după vaccinare”, spune dr. Fejér Szilárd, coordonatorul echipei de cercetare.

Cantitatea de anticorpi începe să scadă într-un interval de 1 până la 4 luni

•  Cantitatea de anticorpi este semnificativ mai mare în grupa persoanelor vaccinate post-infecție, la 28-30 de zile după vaccinare. Cantitatea de anticorpi din grupa neinfectată crește mai semnificativ ca urmare a celei de-a doua vaccinări (schimbare mai abruptă între 21 și 28 de zile).

În intervalul de 1-4 luni de la vaccinare, cantitatea de anticorpi începe să scadă, însă diferența între cele două grupe (anterior infectați și neinfectați) rămâne semnificativă chiar și la 3-4 luni după vaccinare.

• La participanții vaccinați care au trecut prin infecția cu Covid, cantitatea de anticorpi de bună calitate crește brusc la 7-10 zile după vaccinare și nu se modifică semnificativ în primele 30 de zile post-vaccinare, și nici după primirea dozei de rapel.

În intervalul de 71-125 zile de la vaccinare, la 11% dintre persoanele neinfectate anterior (8 participanți) cantitatea de anticorpi scade sub limita de sensibilitate a metodei. Majoritatea acestor persoane (7 participanți) au vârsta între 53-68 ani.

Toate persoanele cu infecție anterioară și vaccinate au încă cantități mult peste limita de sensibilitate a metodei.

• Testul Proel, care detectează numai anticorpi care se leagă puternic de antigen (cu afinitate mare), arată o creștere a cantității de anticorpi la persoanele neinfectate anterior din prima săptămână de după prima doză, chiar dacă doar 44% au nivel de anticorpi în intervalul pozitiv în ziua administrării rapelului.

„Organismul are nevoie de timp pentru a produce cantitatea și mai ales calitatea potrivită de anticorpi eficienți, iar acest fapt poate avea legătură cu dobândirea treptată a protecției. Ar fi indicat ca rapelul în cazul imunizării cu vaccinul BioNTech/Pfizer să se facă la o perioadă mai mare decât cea recomandată de producător, astfel răspunsul imunitar ar fi mai puternic, și, implicit, efectul vaccinului ar fi prelungit. Desigur, ar trebui desfășurate studii clinice în acest sens”, precizează dr. Fejér Szilárd.

Foto: Pixabay.com