Cancerul colorectal, o boală în creștere: de ce apare tot mai des și cum transformă chirurgia robotică tratamentul modern

Cancerul colorectal a devenit, la nivel mondial, al treilea cel mai frecvent tip de cancer și a doua cauză de deces prin boală oncologică.

Conform datelor GLOBOCAN 2020, au fost raportate peste 1,93 milioane de cazuri noi și peste 930.000 de decese, iar estimările pentru anul 2040 indică o creștere semnificativă a incidenței. România urmează aceeași tendință, situându-se în rândul țărilor în care numărul pacienților diagnosticați crește constant, fapt ce face ca metodele moderne de tratament, precum chirurgia robotică, să devină tot mai necesare.

În România, incidența cancerului colorectal e în creștere

Conf. dr. Vasile Bintințan, medic primar chirurg la Spitalul Regina Maria Cluj, confirmă intensificarea fenomenului.

„În mod evident, în România incidența este în creștere. Acest lucru are explicații clare, fiind strâns legat de schimbările de stil de viață din ultimele decenii”, spune conf. dr. Vasile Bintințan.

Medicul subliniază că modernizarea a schimbat profund modul în care românii se alimentează.

„Alimentația și-a modificat compoziția. Românii sunt mult mai obișnuiți să cumpere alimente procesate, iar acestea conțin compuși chimici care afectează mucoasa colonului și pot declanșa procesul de displazie, ce evoluează ulterior către forme invazive”, a precizat acesta.

Statisticile confirmă această realitate. În 2020, aproape 13.000 de români au fost diagnosticați cu cancer colorectal, iar peste 6.800 și-au pierdut viața.

„Operăm mult mai mulți pacienți cu cancer colorectal, atât în urgență, cât și electiv, față de anii de început ai carierei mele. Diferențele sunt enorme comparativ cu perioada de acum 15-20 de ani”, adaugă dr. Bintințan.

Alimentația modernă și stilul de viață: factori majori care pregătesc terenul bolii

Numeroase studii internaționale confirmă că un consum crescut de carne procesată și carne roșie favorizează apariția cancerului colorectal, motiv pentru care Agenția Internațională pentru Cercetare în Cancer consideră carnea procesată carcinogen cert, iar carnea roșie probabil carcinogenă. La acești factori se adaugă consumul excesiv de alcool, aportul scăzut de fibre, sedentarismul și obezitatea – elemente care, combinate, cresc semnificativ riscul dezvoltării acestei afecțiuni.

Acest context explică de ce, în paralel cu creșterea incidenței, sistemele medicale încearcă să îmbunătățească tehnicile de tratament, orientându-se către metode tot mai precise, mai sigure și mai puțin invazive, precum chirurgia robotică.

Simptome discrete și diagnostice tardive: de ce avem nevoie de metode mai rafinate de tratament

Manifestările clinice variază mult în funcție de localizarea tumorii, iar multe se dezvoltă fără simptome vizibile.

„Dacă tumora se dezvoltă într-o zonă mai largă, cum este cecul sau colonul ascendent, are mult timp până provoacă obstrucție. De aceea, mulți pacienți se prezintă direct cu ocluzie intestinală, una dintre cele mai grave complicații”, explică medicul.

Tumorile situate în zone accesibile examenului clinic, precum rectul, determină semne precum sângerări sau tulburări de tranzit.

„Din păcate, pacienții nu sunt obișnuiți să meargă preventiv la medic. Când apar primele semne și în sfârșit decid să se investigheze, tumora este adesea deja avansată, uneori chiar răspândită la nivelul ficatului sau plămânilor”, a mai spus medicul.

Aceste situații complică intervențiile și cresc necesitatea unor tehnici chirurgicale care să ofere vizualizare și precizie superioare – avantaje decisive în chirurgia rectală și colonică.

Prevenția prin screening: primul pas către tratamente minim-invazive

Depistarea precoce prin colonoscopie rămâne cea mai eficientă metodă pentru a preveni progresia bolii.

„Nu este normal ca în România anilor 2025 să așteptăm ca boala să se dezvolte și să fie diagnosticată abia în stadii avansate. Este absolut obligatoriu să avem programe naționale de screening, mai ales că incidența cancerului colorectal crește și în rândul celor tineri”, afirmă conf. dr. Bintințan.

Detectarea timpurie permite îndepărtarea polipilor înainte ca aceștia să devină maligni, iar în unele cazuri evită complet o intervenție chirurgicală. În anumite situații, pacienții cu cancer rectal pot răspunde complet la radiochimioterapie.

„Protocoalele moderne pot oferi rezultate spectaculoase la până la 40% dintre pacienți. Totuși, selecția trebuie făcută cu mare atenție, pentru că există riscul de recurență, iar evoluția poate fi mai agresivă”, avertizează medicul.

Chirurgia modernă: personalizare, multidisciplinaritate și aborduri minim-invazive

Chiar dacă screeningul reduce numărul intervențiilor complexe, în majoritatea cazurilor chirurgia rămâne tratamentul central al cancerului colorectal. Intervențiile sunt astăzi planificate de o echipă multidisciplinară și adaptate fiecărui pacient.

„Nu poți face o operație extensivă la un pacient cu risc operator major. Deciziile trebuie adaptate fiecărui caz”, subliniază dr. Bintințan.

În cazul cancerului rectal, tratamentul implică frecvent radiochimioterapie, o perioadă de așteptare și, ulterior, intervenție chirurgicală.

Dacă în trecut multe operații se soldau cu stome permanente, tehnicile moderne permit în numeroase cazuri reconstrucția tranzitului intestinal, oferind pacienților o calitate a vieții mult îmbunătățită.

Chirurgia robotică: standardul de excelență în tratamentul actual al cancerului colorectal

Unul dintre cele mai spectaculoase progrese din ultimii ani este introducerea chirurgiei robotice în tratamentul patologiei colorectale. Spitalul Regina Maria din Cluj dispune de această tehnologie avansată, iar echipa condusă de conf. dr. Bintințan are deja o experiență solidă în intervenții complexe.

„Chirurgia robotică s-a remarcat prin avantajele pe care le are față de chirurgia laparoscopică în spațiile mici și înguste, cum este pelvisul. Vizualizarea 3D și precizia disecției sunt net superioare”, explică medicul.

Studiile recente arată că pacienții operați robotic beneficiază de o recuperare mai rapidă, o pierdere sanguină redusă, un risc mai mic de complicații și o protejare mult mai bună a funcției urinare și sexuale.

„Pe măsură ce experiența noastră în chirurgia robotică a crescut, i-am înțeles și apreciat avantajele. Putem oferi acum un abord minim-invaziv chiar și pacienților cu tumori foarte jos situate, mai ales celor obezi. Suntem pe deplin mulțumiți de rezultatele obținute”, declară conf. dr. Bintințan.

În final, medicul subliniază miza majoră a acestei evoluții tehnologice: „Chirurgia de excelență, însoțită de tratamente oncologice corect aplicate, crește speranța de viață a pacienților și reduce complicațiile. Cred că acesta este argumentul suprem pentru o medicină practicată la cele mai înalte standarde.”